L’osteocondrosi è una delle malattie più diffuse al mondo. 
La maggior parte delle persone di età superiore ai 35 anni sperimenta l'osteocondrosi della colonna cervicale in una forma o nell'altra. Recentemente si è osservata la tendenza ad aumentare il numero di persone affette da forme gravi della malattia e a ringiovanire la malattia, abbassando così la soglia di età inferiore.
Questo perché sempre più persone in tutto il mondo sono sedentarie e conducono uno stile di vita sedentario. Ora la malattia è piuttosto pericolosa e tutti dovrebbero sapere cos'è l'osteocondrosi, come si manifesta e come viene trattata, riconoscerne i sintomi e iniziare il trattamento in modo tempestivo.
Cause
L'osteocondrosi è una delle poche malattie caratteristiche solo dell'uomo. Questa malattia non si verifica in altri animali. La ragione di ciò è una caratteristica umana così caratteristica come camminare eretti. La posizione verticale della colonna vertebrale fa sì che le vertebre premano l'una contro l'altra e il tessuto osteocondrale della colonna vertebrale venga gradualmente distrutto e deformato.
La colonna vertebrale umana inizia nella zona del collo. In totale ci sono sette vertebre in questa sezione, dalla prima alla settima. Le vertebre sono separate le une dalle altre da dischi intervertebrali. La colonna cervicale è una parte particolarmente vulnerabile, soprattutto a causa della maggiore mobilità delle vertebre in questa zona. Nella zona del collo la malattia si riflette soprattutto nei dischi intervertebrali, che rappresentano un punto debole nella struttura della colonna vertebrale.
La prevalenza dell'osteocondrosi cervicale è favorita anche da fattori quali le piccole dimensioni delle vertebre e la relativa debolezza dei muscoli del collo. Lo sviluppo dell'osteocondrosi cervicale è anche fortemente influenzato da un insufficiente apporto di sangue al tessuto cartilagineo.
Pertanto, lo sviluppo della malattia è un processo lungo e complesso e non ha un'unica causa. Sebbene sia stata stabilita una connessione tra l'attività sedentaria di una persona e la presenza di osteocondrosi cervicale, la malattia si manifesta spesso in individui allenati, in particolare atleti, a causa dell'aumento del carico sulla colonna cervicale durante il sollevamento pesi.
Nelle persone anziane, la rottura delle strutture vertebrali è solitamente un processo inevitabile associato all'invecchiamento del corpo e all'indebolimento delle sue difese. Tuttavia, la forma patologica più comune di osteocondrosi cervicale è quella in cui i fattori negativi esterni o interni svolgono un ruolo importante.
Fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'osteocondrosi del collo:
- Cattiva postura.
- Curvatura della colonna vertebrale.
- Lesioni alla schiena.
- Sovrappeso.
- Duro lavoro fisico.
- Lavoro sedentario.
- Stile di vita sedentario.
- Violazione dei processi metabolici.
- Ipotermia frequente.
- Postura scomoda durante il sonno.
- Stress, superlavoro.
- Fattori ereditari.
- Malattie infettive.
- Caratteristiche individuali della struttura corporea, ad esempio un collo troppo lungo o troppo corto.
Grado di sviluppo dell'osteocondrosi cervicale
La malattia progredisce in quattro fasi. Non è sempre facile determinare lo stadio della malattia analizzando i sintomi, poiché il grado di degradazione del tessuto osteocondrale talvolta non corrisponde ai sintomi osservati nel paziente.
Primo grado
I processi distruttivi iniziano nel tessuto osteocondrale delle vertebre. In questa fase dell'osteocondrosi cervicale, i sintomi sono generalmente lievi. I pazienti o non li notano affatto o non li associano a malattie della colonna vertebrale, ma li attribuiscono allo stress e al sovraccarico.
Secondo grado
L'altezza del disco inizia a diminuire e sulla sua superficie compaiono delle crepe. I sintomi dell'osteocondrosi cervicale in questa fase si manifestano con dolore costante, debolezza e intorpidimento in alcune aree del viso.
Terzo grado
Si formano ernie del disco, i vasi del collo e i muscoli sono danneggiati. Il paziente avverte vertigini e dolore alla parte posteriore della testa.
Quarto grado
Appaiono gli osteofiti: escrescenze di tessuto osseo che proteggono le vertebre dallo stress, che porta alla compressione dei nervi. Ciò porta alla rigidità dei movimenti e al danneggiamento delle articolazioni vicine.
Sintomi
I principali sintomi dell'osteocondrosi del rachide cervicale:
- Dolore al collo e alle spalle.
- Debolezza muscolare.
- Aumento della sudorazione.
- Intorpidimento delle mani.
- Perdita di coordinazione.
- Vertigini.
- Deterioramento della vista e dell'udito.
- Aumento della pressione sanguigna.
- Mal di testa.
Questi sintomi, tipici dell'osteocondrosi del rachide cervicale, possono essere presenti in tutte le fasi della malattia. Nella maggior parte dei casi, si osservano solo alcuni dei sintomi elencati, il resto potrebbe essere assente. Una persona che incontra per la prima volta tali segni della malattia non sempre sospetta di avere l'osteocondrosi cervicale. Pertanto, può rivolgersi a diversi medici: terapisti, cardiologi, neurologi, chirurghi. Ciò significa che la diagnosi corretta può essere fatta con notevole ritardo.
Sindromi con osteocondrosi cervicale
Nell'osteocondrosi cervicale si verificano diverse sindromi, cioè condizioni tipiche che presentano un complesso di sintomi caratteristici. Si manifestano a seconda di quali nervi e arterie sono colpiti a causa della malattia:
- sindrome dell'arteria vertebrale;
- sindrome cardiaca;
- sindrome ipertensiva;
- sindrome radicolare;
- sindrome dell’emicrania cervicale.
La sindrome dell'arteria vertebrale è una delle complicanze più spiacevoli e pericolose dell'osteocondrosi cervicale. È causata dalla riduzione del flusso sanguigno all’arteria che corre lungo la colonna vertebrale e fornisce il cervello. La sindrome si manifesta con sintomi quali vertigini sistemiche o periodiche, riduzione dell'udito e della vista. In alcuni casi possono verificarsi svenimenti. Si osserva spesso una variante della sindrome in cui il flusso sanguigno nell'arteria è normale in condizioni normali, ma può diminuire bruscamente quando la testa viene girata in una direzione o nell'altra.
La sindrome cardiaca si verifica quando le radici dei nervi che forniscono il diaframma o il muscolo pettorale vengono compresse. Di conseguenza, il paziente può avvertire un dolore che ricorda la cardialgia, sebbene non vi sia alcun effetto diretto sul cuore. Tuttavia la sindrome può essere caratterizzata da fenomeni quali tachicardia, ipotensione e aritmia.
La sindrome da alta pressione sanguigna è anche una delle complicanze più pericolose. A differenza della sindrome delle arterie vertebrali, è causata dalla compressione delle vene, non delle arterie, che ostruisce il flusso sanguigno dalla testa. La sindrome porta ad un aumento della pressione intracranica, che può manifestarsi con sintomi quali nausea, vomito e mal di testa.
L’eziologia della sindrome dell’emicrania cervicale ha poco in comune con l’emicrania classica. Si manifesta come un forte dolore alla parte posteriore della testa. Il dolore è parossistico, dura fino a dieci ore ed è accompagnato da vomito.
La sindrome radicolare è la sindrome più comune nell'osteocondrosi del rachide cervicale. Causato dalla compressione delle singole radici nervose nelle vertebre cervicali. Può manifestarsi con dolore al collo, alla nuca, alle scapole, alle spalle, intorpidimento e indebolimento del tono di alcune zone delle braccia (fino all'incapacità di eseguire manipolazioni) e del collo.
Molto spesso si possono osservare contemporaneamente più sindromi o sintomi individuali caratteristici di diverse sindromi.
Come potete vedere, le manifestazioni della malattia nell'osteocondrosi del rachide cervicale sono diverse e il paziente non è sempre in grado di identificare correttamente la causa della sua insorgenza. Se avverti sintomi simili, questo è un motivo per consultare un medico.
Diagnosi
Per fare una diagnosi, si consiglia di consultare un terapista. Invierà specialisti: un ortopedico, un medico vertebrale, un neurologo.
Per la diagnosi vengono utilizzati i seguenti tipi di studi:
- Radiografia.
- Tomografia computerizzata.
- Tomografia magnetica.
- Esame ecografico dei vasi del collo.
I raggi X consentono di determinare lo spostamento delle vertebre, la presenza di escrescenze - osteofiti e depositi di sale - e la compattazione dei dischi intervertebrali. La tomografia computerizzata prevede l'esecuzione di una serie di radiografie che forniscono una visione tridimensionale di un organo, in questo caso la colonna cervicale. Ciò consente di descrivere in dettaglio il grado del processo patologico: il tipo di compressione nervosa, la struttura degli osteofiti, l'altezza dei dischi intervertebrali, ecc. La risonanza magnetica, che si basa sull'effetto fisico della risonanza magnetica nucleare, fornisce un'immagine strutturale ancora più dettagliata della colonna vertebrale. Un esame ecografico dei vasi del collo aiuta a rilevare i cambiamenti legati alla malattia nel flusso sanguigno nei grandi vasi del collo.
Trattamento
Come trattare l'osteocondrosi cervicale ed è curabile? La medicina ha sviluppato molti metodi per combattere la malattia. Alcuni trattamenti possono essere utilizzati a casa. Tuttavia, questo processo è lungo e il recupero completo è improbabile, soprattutto in età avanzata. Tuttavia, in qualsiasi stadio della malattia è possibile rallentare e fermare i processi distruttivi nella colonna vertebrale.
Nelle fasi iniziali della malattia viene solitamente utilizzato un trattamento conservativo. Vari metodi sono usati per trattare l'osteocondrosi cervicale:
- Farmaco.
- Esercizio terapeutico.
- Fisioterapia.
- Massaggio.
- Mezzi speciali per fissare la colonna vertebrale.
Se la malattia ha raggiunto lo stadio finale e si verifica una grave distruzione della struttura osteocondrale della colonna vertebrale, l'osteocondrosi della colonna cervicale può essere trattata chirurgicamente.
Droghe
Vengono utilizzati i seguenti tipi di farmaci:
- Condroprotettori.
- Vitamine.
- Analgesici.
- Farmaci antinfiammatori.
- Antispastici.
Nel caso di una sindrome dolorosa acuta associata all'osteocondrosi, la sua eliminazione è la prima priorità. Di solito vengono utilizzati farmaci orali come Analgin o Baralgin, ma se questi sono inefficaci nei casi più gravi, viene utilizzato il blocco della novocaina.
Gli antispastici sono usati per i crampi muscolari. Il tolperisone cloridrato mostra la massima efficacia nell'osteocondrosi, sebbene sia possibile anche l'uso di altri miorilassanti. Come antinfiammatori e antidolorifici, puoi utilizzare unguenti contenenti farmaci non steroidei: diclofenac, ibuprofene, naprossene, fenilbutazone o loro analoghi.
Nelle sindromi associate a ridotta circolazione sanguigna e afflusso di sangue al cervello - ipertensione e sindrome dell'arteria vertebrale - vengono assunti farmaci che alleviano gli effetti indesiderati di queste sindromi - agenti antipertensivi e nootropi.
Esercizio terapeutico
La fisioterapia è il modo più semplice ed accessibile per trattare l'osteocondrosi cervicale e allo stesso tempo molto efficace. La fisioterapia può essere effettuata anche a domicilio. Nell'osteocondrosi l'intensità dell'attività fisica non gioca un ruolo decisivo; è necessaria solo la regolarità. L'educazione fisica mira principalmente a rafforzare i muscoli del collo, che compensano la funzionalità inadeguata della colonna vertebrale e la aiutano a sostenere le vertebre indebolite.
Si consigliano esercizi quotidiani per rafforzare i muscoli del collo. Possono essere molto semplici e consistere nel girare e inclinare la testa in diverse direzioni, oppure più complessi e comportare il sostegno dei muscoli del collo con le mani. Possono essere fatti sia a casa che al lavoro. Ad esempio, se l'attività è sedentaria, è opportuno svolgere tali esercizi dopo essere stati seduti alla scrivania o al monitor per un'ora. Tuttavia, possono essere eseguiti solo al di fuori del periodo di esacerbazione della malattia e in assenza di dolore. Altrimenti, possono solo peggiorare la condizione.
Non meno efficace è il rafforzamento dei muscoli del cingolo scapolare, ad esempio attraverso un allenamento regolare con manubri leggeri. Tuttavia, il sollevamento di oggetti pesanti (pesi, manubri) è controindicato. Anche nuotare regolarmente è utile perché allevia la tensione sulla colonna vertebrale.
Fisioterapia
La fisioterapia è un metodo di trattamento che utilizza determinati campi fisici e radiazioni per influenzare il corpo. Una caratteristica positiva della fisioterapia è che ha poche controindicazioni.
I seguenti metodi fisioterapici sono usati per trattare l'osteocondrosi:
- Esposizione agli ultrasuoni.
- Terapia laser.
- Influenza del campo magnetico.
- Esposizione alla corrente elettrica (elettroforesi).
Il campo magnetico ha un effetto positivo sui tessuti corporei danneggiati e ha un effetto antinfiammatorio e antidolorifico. Gli ultrasuoni migliorano i processi metabolici nei tessuti e alleviano il gonfiore. Lo stesso vale per la terapia laser. L'elettroforesi viene spesso utilizzata insieme ai farmaci perché l'uso della corrente elettrica ne accelera l'assorbimento da parte dell'organismo.
Massaggio
Il massaggio riduce l’aumento del tono muscolare, causando crampi, e riduce il flusso linfatico, causando gonfiore. La procedura aiuta a migliorare la circolazione sanguigna nella zona interessata, arrestando così il processo di distruzione dei dischi intervertebrali.
Altri trattamenti
Per ridurre il carico sulla colonna cervicale, viene utilizzato un dispositivo speciale: un colletto Shants, che fissa il collo in una posizione normale costante. Si consiglia di indossarlo in caso di forti dolori o durante lavori sedentari prolungati.
Per evitare riacutizzazioni, dovresti anche organizzare un posto dove dormire. Il cuscino non deve causare curvatura del collo e il materasso deve essere solido e piatto. In alcuni casi, speciali ausili per il sonno – un materasso e un cuscino ortopedici – possono aiutare.